Andrés Labra-Weitzler, Departamento de Imágenes; Facultad de Medicina; Santiago, Chile
Camila Cifuentes-Jiménez, Departamento de Imágenes; Facultad de Medicina; Santiago, Chile
Diego Constenla-Vásquez, Departamento de Imágenes; Facultad de Medicina; Santiago, Chile
Marcelo Orvieto-Sagredo, Facultad de Medicina; Servicio de Urología. Clínica Alemana Santiago. Santiago, Chile
Rodrigo Pinochet-Fuenzalida, Facultad de Medicina; Servicio de Urología. Clínica Alemana Santiago. Santiago, Chile
Renato Souper-Moreno, Fuenzalida Facultad de Medicina; Servicio de Urología. Clínica Alemana Santiago. Santiago, Chile
Hugo Otaola-Arca, Facultad de Medicina; Servicio de Urología. Clínica Alemana Santiago. Santiago, Chile

Introducción: El nomograma de Briganti-2018 predice el riesgo de compromiso ganglionar pélvico en pacientes con cáncer de próstata, diagnosticado mediante biopsia dirigida por resonancia magnética. Objetivo: Validar el nomograma de Briganti- 2018 en nuestra población. Método: Se analizaron los pacientes con cáncer de próstata no metastásico sometidos a prostatectomía radical robótica y linfadenectomía pélvica entre 2014 y 2021. Se registraron los datos necesarios para calcular Briganti-2018. Se excluyeron pacientes con datos clínicos insuficientes. Se estudió la validez del nomograma según la histología de la linfadenectomía. Resultados: Fueron sometidos a prostatectomía 725 pacientes, de los cuales 77 calificaron para el análisis. Presentaron invasión ganglionar 14 (18,2%). Tres pacientes (3,9%) tenían riesgo ≤ 7% y 11 (14,3%) tenían riesgo > 7%. El punto de corte del 7% mostró una sensibilidad del 78,6%, una especificidad del 52,4%, un valor predictivo positivo del 26,8% y un valor predictivo negativo del 91,7%. La validez global del modelo fue del 65,5% y el área bajo la curva fue del 80%. Al descender el punto de corte al 5,6%, la sensibilidad es del 92,3%, la especificidad es del 46% y la validez global es del 69,2%. Conclusiones: Este nomograma se muestra sensible para predecir la afectación ganglionar. Un punto de corte menor aumenta la sensibilidad y la validez global del modelo.

Keywords: Cáncer. Próstata. Prostatectomía. Linfadenectomía. Nomograma.